在中国，肺癌依然是发病率和死亡率最高的癌症。为了更好地应对这一挑战，9月13日至14日，2024年第二届钱潮胸外论坛在杭州召开，本次会议的主题聚焦于胸部肿瘤的早诊早治。作为该领域的权威专家，汇健科技的首席科学家邬建敏教授受邀参加了此次论坛，并带来了关于《肺癌诊断新技术进展》的重要报告。

邬教授在演讲中强调了早发现对于肺癌预防的重要性。数据显示，大部分肺癌患者在确诊时已处于中晚期阶段，尤其是IV期肺癌患者的生存率低于10%，而治疗费用却高达I期肺癌的7倍之多。因此，早期检测对于提高患者的生存率和减轻医疗负担至关重要。

低剂量计算机断层扫描（LDCT）作为目前国际上推荐的主要肺癌筛查手段，已经被多项研究证实可以有效降低肺癌死亡率。例如，美国国立肺癌筛查试验（NLST）的结果表明，与传统的胸部X光片相比，LDCT可以将肺癌死亡率降低20%。然而，LDCT在应用中也面临若干挑战，其中包括较高的假阳性率，这可能会引发不必要的患者焦虑及后续的侵入性检查。此外，长期的辐射暴露还存在潜在健康风险。因此，重视并推进其它辅助诊断技术的发展显得尤为重要。

接下来，邬教授分享了包括血清肿瘤标志物、自身免疫抗体、循环肿瘤细胞（CTC）、循环染色体异常细胞（CAC）、循环肿瘤DNA（ctDNA）、细胞游离DNA（cfDNA）甲基化在内的最新进展报告。这些新型技术虽然在肺癌检测方面展现出了潜力，但也存在一定的局限性。例如，这些标志物在早期肺癌患者中的含量或丰度较低，检测难度较大，早期敏感性不足等。

值得一提的是，血清多肽组学、唾液代谢组学和呼气代谢组学成为了本次报告中的亮点。其中，血清多肽组学，是利用血清中特定蛋白片段作为生物标志物来区分肺癌患者与非肺癌人群的技术。基于万余例的血清样本和CT影像报告的数据表明，该技术在早期肺癌检测中表现出色，特异性达到97.6%时，对于原位癌和I期肺癌诊断准确率分别为85.7%和90.8%。特别地，针对5-10毫米尺寸的疑难肺结节，该技术的综合判断准确率达94.8%。唾液代谢组学，是利用唾液中的代谢分子作为肺癌潜在生物标志物的新技术。基于上千例的队列研究表明，该技术早期检出优势明显，虽然性能次于血清多肽组学，但也达到了80%以上的早期敏感性，未来可能更适合大规模居家肺癌筛查场景。呼气代谢组诊断是一种新型的非侵入性检测方法，通过分析呼出气体中的挥发性化合物来预测疾病发生或监测疾病状态。近5000例的呼气样本数据表明，在肺癌高危人群筛查模型中，验证集综合准确性近90%。 

这些新型组学技术不仅提高了肺癌早期诊断的准确性，而且由于它们的非侵入性和样本易于获取等特点，使得它们具有良好的受检者依从性，因此有望成为现有大规模肺癌筛查策略的有效补充，并最终提高肺癌患者的生存率。

我们期待在未来，这些新技术能够更加成熟地应用于临床实践，帮助更多的患者在肺癌早期得到及时有效的治疗。让我们共同关注和支持肺癌防治工作，为人类健康贡献一份力量！